Гипотиреоз и беременность — последствия

Беременность при гипотиреозе щитовидной железы будет протекать с нарушениями. Для предотвращения необходимо соблюдать особые правила и провести ряд дополнительных обследований.

Что такое гипотиреоз

Гипотериоз — это заболевание щитовидной железы с понижением или полным прекращением выработки гормонов.

Недостаточная работа эндокринной системы провоцирует необратимые негативные изменения в развитии малыша.

Частым результатом становятся умственные отклонения или различные физические врожденные патологии.

Существует две формы заболевания:

1. Врожденная.
2. Приобретенная в результате хирургического вмешательства.

При любой форме манифестного гипотиреоза, чтобы сохранить необходимый баланс, необходимо принимать специальные заместители тиреоидных гормонов.

При отсутствии лечения и поддерживающей терапии беременность оканчивается внезапной смертью малыша.

Чем опасен гипотиреоз при беременности

Заболевание значительно увеличивает риск следующих осложнений:

• мертворождение;
• преждевременные роды;
• выкидыш;
• гестоз (токсикоз);
• железодефицитная анемия.

Из-за недостаточного количества гормонов , необходимых для внутриутробного развития, у ребенка после рождения диагностируются:

• врожденные пороки развития сердечно-сосудистой системы;
• проблемы со зрением и слухом;
• аномалии внутренних органов;
• кретинизм;
• гипотериоз, переданный от матери;
• недостаточное умственное развитие.

Некоторые врачи отмечают, что нарушения будут сопровождать ребенка  на протяжении всей жизни.

Причины возникновения

Основная причина болезни заключается в нарушении функции щитовидной железы. То есть в недостаточной выработке специальных компонентов, участвующих в жизнедеятельности мамы и плода.

Специалисты выделяют несколько причин:

1. Аутоиммунный тиреоидит. Это воспаление ЩЖ, которое значительное угнетает ее функции.
2. Неудачное вмешательство хирурга, механическое повреждение внутреннего органа.
3. Аномалии развития щитовидной железы, в том числе и появившиеся при рождении.
4. Воздействие радиоактивного йода.
5. Инфекционные заболевания.
6. Осложнения некоторых острых респираторных инфекций, которые остались без должного медицинского лечения.
7. Появление в кровеносных сосудах пагубных токсинов, появившихся в результате применения медицинских препаратов.
8. Проблемы с балансом йода в организме.

Симптомы

В ходе клинических испытаний у большинства женщин были выведены следующие симптомы, которые различаются по категориям:

1. Гипотермически-обменная. Ожирение, резкое понижение температуры тела, которое приводит к неправильному функционированию некоторых внутренних органов. Нередко результатом этого становятся полученное серьезное хроническое заболевание. Повышается уровень холестерина в крови.
2. Синдром поражения нервной системы. Вместе с гормональной перестройкой у мамы это приводит к частичной потере памяти или серьезным проблемам с ней, сонливость, низкая умственная и физическая активность, панические атаки в серьезной стадии, для лечения которых потребуется применять транквилизаторы и обращаться к психологу.
3. Анемия. Недостаток железа в организме становится причиной недостатка витамина B. На коже могут быть замечены небольшие отеки и желтушность.
4. Обструктивная гипоксемия. Единственное проявление — кратковременная остановка дыхания во время сна, в крайне редких случаях это становится причиной летального исхода. При малейшем подозрении рекомендуется срочно обратиться к врачу.
5. Пищеварительная. Отмечается значительное снижение аппетита с приступами тошноты, постоянные запоры, психологическое отвращен
   ие к еде, в нередких случаях замечается сдавливание кишечником полости матки, что может навредить плоду.
6. Сердечно-сосудистая. Серьезно снижается скорость пульса. Результат — артериальная гипертония, развитие сердечной недостаточности. Для плода это несет серьезный урон, возможно угнетение функций центральной нервной системы в дальнейшем и физическое отставание в развитии.
7. Эктодермальная. Высокая отечность, появление синяков на обильных кожных покровах, припухлость лица, щек и тела. Возможны проблемы с ростом волос и дальнейшее частичное облысение.
   

Субклинический гипотиреоз при беременности можно заметить только в ходе специального обследования, которое направлено конкретно на это заболевание. Отсюда возникает вероятность его обнаружения на позднем сроке, когда полностью ликвидировать недуг не представляется возможным.

Важно его вовремя диагностировать заболевание и при появлении первых симптомов обратиться в клинику.

Диагностика

В медицине существует одна технология, с помощью которой выявляют Т4 (самый гормон) и гормон гипофиза. Если первое вещество снижено, а второе повышено, это повод для проведения дополнительного лабораторного анализа.

Подобное вызвано тем, что гипофиз отвечает за выработку микроэлементов щитовидной железы и если его в организме много, а Т4 много, значит функционирование этой системы нарушено.

Дополнительное исследование — полный анализ крови на наличие антител к тиреоидной пероксидазе. Если оно окажется положительным, это означает серьезные проблемы со здоровьем, которые придется незамедлительно лечить.

Последствия гипотиреоза и беременности крайне негативны и могут навредить как матери, так и будущему человеку.

В некоторых случаях могут потребоваться следующие процедуры:

• биохимический и клинический анализы крови,
• определение уровня ее свертываемости;
• нахождение белкосвязанного йода;
• ультразвуковое исследование органа;
• электрокардиограмма;
• УЗИ сердца.

Стоит заметить, что рекомендовано провести все эти исследования, так как в случае чего они помогут диагностировать сопутствующие гипотиреозу заболевания.

Возможности диагностики

В настоящее время возможности медицинского оборудования достаточно велики. Выявить наличие или отсутствие болезни можно с точностью до 99% в некоторых случаях.

Когда речь идет о проверке крови, причиной для положительной реакции могут стать:

• неправильное питание;
• химические элементы в организме;
• параллельный прием медицинский средств;
• употребление алкоголя, никотина или наркотиков.

В случае соблюдения всех необходимых ограничений, расшифровка диагностики будет максимально верной, а последующее лечение окажет положительный результат.

Терапия

Важная особенность заключается в необходимо постоянного приема специальных лекарственных препаратов.

При планировании беременности, перенося гипотиреоз будущая мама рискует не только своим здоровьем, но и возможностью забеременеть в дальнейшем. Это происходит из-за большой вероятности преждевременного старения матки.

Если же ребенок был уже зачат, в течение первого триместра обязательно проводят дородовую диагностику нарушений у эмбриона.

Если их количество неопасно, то маме разрешают продолжить вынашивание. При условии ежедневного приема L-тироксина, который является заместителем гормона щитовидной железы.

Схожая процедура проводится в третьем триместре, перед самыми родами. В случаях с низкой родовой активностью, проводится специальное хирургическое вмешательство.

Очень часто, примерно в 50% случаев, несмотря на проведение терапии, ребенок рождается мертвым.

Профилактика

Основные меры, чтобы уменьшить количество симптомов — это соблюдение предписаний эндокринолога.

Для успешной профилактики необходимо заботиться о своем здоровье, чтобы положение не ухудшилось дополнительным заболеванием. Необходимо соблюдать соответствующую диету.

Если у матери вовремя замечен гипотиреоз и остальные функции организма работают стабильно, шансы на успешную беременность и безопасные роды значительно повышаются.

Автор: Максим Дмитриевич, акушер-гинеколог
Специально для сайта kakrodit.ru

Видео: гипотиреоз и беременность, последствия