Прогестерон: норма при беременности

Прогестерон – гормон, характеризующейся своей уникальностью. Он относится к стероидной группе, продуцируемый яичниками и надпочечниками, а в момент беременности еще и плацентой. Синтезируется ПГТ гранулярными клетками и клетками желтого тела.

Основная задача гормона заключается в регуляции менструального цикла. Количественное содержание прогестерона зависит от фолликулярной стадии, а определяется в венозной крови.

Образуется под действием фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона в желтом теле – на ранних сроках беременности его количественное содержание увеличивается.

Как только желтое тело разрушается, что естественно при отсутствии оплодотворения, прогестерон резко падает и происходит менструальное выделение.

Роль гормона в женском организме при беременности

Функции прогестерона можно условно разделить на 2 группы: влияние на беременный и не беременный женский организм.

Влияние на беременность:

• Поддержание тонуса шейки матки;
• Обеспечение нормального роста (растяжения) маточной мышцы;
• Подготовка эндометрия — слизистого слоя полости матки, на поверхности которого прикрепляется оплодотворенное яйцо, к имплантации;
• Необходимое расслабление матки, то есть предупреждает развитие раннего маточного тонуса;
• Участвует в развитии молочных желез, подготавливая протоки к появлению молока;
• Пробуждает в организме женщины материнский инстинкт.

Основные функции в небеременном женском организме:

• Нормализация артериального давления;
• Остановка менструальных кровотечений и поддержание менструального цикла;
• Предупреждение развития кистофиброза и раковых новообразований в молочных железах и эндометрии;
• Нормализация показателя глюкозы крови.

Как делается анализ

Анализ крови на прогестерон при беременности является важным показателем состояния организма.

Гормон отвечает за сохранность и нормальность течения гестации, поэтому очень важно следить за его уровнем, особенно в первом триместре беременности.

Кровь для исследования берут из вены, и отправляют в лабораторию.

Лабораторные работники отделяют жидкую часть крови от форменных элементов путем центрифугирования и подвергают иммунохимической диагностике на автоматизированных лабораторных анализаторах.

Чаще всего результат готов в день сдачи биоматериала.

Для получения правильных результатов необходимо подготовиться к сдаче анализа:

• отказаться от приема препаратов с содержанием прогестерона;
• кровь сдавать натощак в первой половине дня;
• исключить физические нагрузки перед сдачей анализа;
• не курить.

По количественному содержанию ПГТ можно определить наступление или отсутствие беременности.

До 12 недели гормон источает желтое тело. Затем функцию по его синтезированию берет на себя плацента.

Если сдача анализа не связана с вопросом беременности, то забор осуществляется в строго выделенные дни менструального цикла.

При заборе анализа в обязательном порядке указывается срок гестации, а при ее отсутствии – менструальная фаза.

Нормы по неделям при беременности

Гормон яичников не находится в одной поре, он меняется со сроком беременности и даже варьирует в течение дня.

Существуют общепринятые показатели прогестерона при беременности. Показатели беременного и не беременного организма разнятся друг с другом.

Прогестерон при беременности норма по неделям таблица.

Единицы измерений могут меняться в зависимости от метода исследования и аппаратных способностей Например, нг/мл, лаборатории предоставляют бланки с нормальными показателями и единицами измерений.

Знание норм прогестерона при беременности позволяет исключить ту или иную патологию связанную с повышенным или пониженным содержанием гормона.

Причины отклонений

Отклонение прогестерона в ту или иную сторону свидетельствует об аномальном течении беременности, причину которой необходимо выявить и устранить.

Повышение или понижение гормона определяется лабораторным исследованием.

Повышенный уровень

Превышение норм гормона беременности наблюдается при следующих состояниях:

1. Беременность двумя и более детьми. При многоплодной беременности детское место (плацента) у каждого плода «личное», и продуцирование ПГТ увеличивается – это физиологическое нарастание;
2. Почечные и печеночные патологии, в результате которых снижается метаболизм;
3. Прием оральных контрацептивов (недопустимо в «интересном положении»);
4. Употребление стероидных препаратов для сохранения беременности;
5. Онкологические заболевания органов малого таза;
6. Кисты и опухоли яичников.

Аномально повышенный прогестерон при беременности в первый триместр может явиться причиной «пузырного заноса». Состояние, при котором оплодотворение прошло неправильно и образовалось большое количество пузырей в маточной полости с жидким содержимым.

Повышенный уровень прогестерона, не поддающийся корректировке, является показанием к медицинскому прерыванию беременности.

Пониженные значения

Низкие цифры гормона в первую очередь наблюдаются при дисфункции яичников. Забеременеть с такими показателями можно, но выносить ребенка не получится.

Стремительно падающий ПГТ является предвестником начала менструации.

Низкий прогестерон при беременности на ранних сроках может привести к самопроизвольному выкидышу. В этом случае беременная нуждается в экстренной помощи.

Также, к причинам вызывающим снижение гормона, относятся:

1. трубная (внематочная) беременность;
2. замершая беременность вне зависимости от срока гестации;
3. плацента не вырабатывает должного количества ПГТ. Плацентарная недостаточность – угрожающее состояние для жизни и здоровья малыша;
4. гестационный период свыше 42 недель;
5. аномально развитые органы малого таза беременной.

Снижение гормона препятствует наступлению овуляции, что немаловажно при планировании беременности.

Опасности нарушения уровня прогестерона

Изменение показателей  ПГТ негативно отражается на здоровье ребенка и материнском организме.

На протяжении длительного времени пониженные значения свидетельствуют о задержке развития плода или раннем старении плаценты. В результате чего организм плода недополучает кислород – развивается гипоксия.

Отрицательное воздействие происходит и на материнский организм.

Симптомы

Заподозрить отклонение ПГТ возможно самостоятельно, однако для подтверждения необходимо сдать анализ крови.

Симптоматика при недостатке гормона

• Увеличение массы тела;
• Угревая сыпь;
• Усиление появления пигментных пятен;
• Перепады настроения;
• Головные боли;
• Снижение либидо;
• Вялость и нарушение ночного сна;
• Появление «жирности» в волосах;
• Маточный тонус: багровые выделения из влагалища, боль в нижней части живота и в пояснично-крестцовом отделе, ярко выраженный предменструальный синдром.

Переизбыток прогестерона во время беременности – симптомы

• Выраженные головные боли по типу мигрени;
• Экстремальный набор веса;
• Снижение остроты зрения;
• Выпадение волос;
• Постоянное чувство усталости и апатии;
• Токсикоз на ранних сроках;
• Отечность нижних конечностей;
• Нарушение стула;
• Набухание молочных желез;
• На УЗИ – отставание ребенка в развитии (понедельно), сниженная масса тела, явные признаки гипоксии и стареющее раньше срока детское место.

Как привести в норму

Лечение прогестероновой недостаточности либо его избыток проводят под контролем врача. При серьезных отклонениях от нормы показана незамедлительная госпитализация в стационар.

Нехватка

Недостаток гормона – серьезная патология, требующая должного лечения. Назначают следующие препараты:

• Восполнение недостатка компенсируют гормонсодержащими препаратами: Дюфастон и Утрожестан;
• Инъекции прогестероном (при угрожающих состояниях);
• Успокаивающие препараты магния и витамина В6;
• Для устранения спазма: папаверин свечи или таблетки;
• Отвары из ромашки и мелиссы в качестве успокоительного средства.

Также рекомендовано отказаться от пагубных пристрастий (курение и употребление алкоголя). Исключить из рациона газированные воды, снизить потребление мучных изделий.

Повышенный уровень

• Препараты, улучшающие кровоснабжение плаценты: актовегин, курантил (таблетки и капельницы);
• Антибактериальные средства (амоксиклав);
• Слабительные средства (дюфалак);
• Комплексы витаминов и минералов;
• При переношенной беременности – стимуляция уколами с прогестероном.

Как контролировать уровень прогестерона

После получения результатов, врач назначает дополнительные обследования, с помощью которых выявляет причину отклонения от нормы и назначает необходимое лечение.

Увеличивать или уменьшать концентрацию препарата категорически запрещено.

Гормоны – вещь не простая, нередко они причиняют вред организму наравне с терапевтическим эффектом.

При желании выносить и родить здорового малыша следует соблюдать все, рекомендованные врачом, меры.

Контроль уровня ПГТ осуществляется врачом – акушером-гинекологом. Самолечение опасно для здоровья и жизни малыша и мамы.

Автор: Елена Юрьевна, акушер-гинеколог высшей категории
Специально для сайта kakrodit.ru

Видео: прогестерон при беременности норма