Кровотечение при беременности

Период вынашивания малыша — самый ответственный, внимательный и тревожный. Именно организм дает первые сигналы, что-то не в порядке, и необходимо принимать меры. Один из таких, кровотечение при беременности, которые могут напугать. Это не в каждых случаях свидетельствует о самопроизвольном аборте, осложнениях. Согласно исследованиям, у 25% пациенток шла кровь на протяжении всего срока. У 8% опрошенных, таки выделения наблюдались с 5 по 8 неделю, и длились не больше 3 суток. И только 12% пережили выкидыш.

Что это за патология

Обнаруженная кровь во время беременности до 24 недель = потенциальная угроза самопроизвольного аборта. Девушкам с отрицательным резусом, обратиться в течение 72 часов к врачу.

Есть риск смешивания крови ребенка с материнской. Если так произойдет, организм женщины начнет вырабатывать антитела.

При положительном факторе, это не представляет серьезных последствий. Но при последующих выделениях крови, организм может решить, что нужно избавиться от незнакомой материи.

Не всегда такие секреции страшны и опасны. Первородящие могут столкнуться с небольшими судорогами и тянущими болями, и даже это является нормальным явлением.

Причины

Они связаны как с недостатком в организме гормонов, так и с воспалительными процессами. Чтобы каждая смогла найти ответ на вопрос, почему пошла кровь во время беременности, рассмотрим факторы, характерные для раннего и последнего срока.

На ранних сроках.

1. Выкидыш. Происходит из-за поднятия тяжестей, посещения сауны или бани, стресса и иных факторов. Выделения сопровождаются схваткообразными болями в животе. Сохранить малыша можно, если не тянуть с обращением в скорую. При замершем развитии и хромосомных аномалиях, это невозможно.
2. Пузырный занос. Разрастание плацентарной ткани. Секреции обильные, но не болезненные. Проводится выскабливание эмбриона.
3. Внематочное развитие плода. Возникает из-за полной/частичной непроходимости труб. Если пустить все на самотек, возможен перитонит.

Как только женщина узнала о «интересном положении», должна встать на учет до 12 недель. Лучше сделать это еще раньше, если до этого уже случались выкидыши и иные проблемы с вынашиванием здорового ребенка.

Поздний срок

В группе риска те, у которых обнаружена эрозия шейки матки, миома, полипы цервикального канала и иные патологии половой системы.

В этом случае причины кровотечения будут следующими:

• вынашивание нескольких малышей;
• гестоз;
• травмы живота;
• многоводие;
• отслойка плаценты.

Нередко всему виной является и предлежание плаценты. Если она располагается во внутренней области зева цервикального канала.

Классификация и симптомы

Классифицируется кровотечение при беременности в зависимости от времени начала.

1. Гестационный период. Это ранние сроки, в которых чаще всего происходит самопроизвольный аборт, шеечная беременность, плацентарное предлежание, хорионэпителиома.
2. При родах или кесарево сечении.
3. Послеродовые выделения. Через 2 часа после рождения малыша, поздние или вторичные после 120 минут и до 12 недель.

При первой степени, потеря крови составляет 750 мл, при второй — до 1500, при третьей и четвертой до 2000 мл. В последних случаях чувствуется сонливость, беспокойство.

Симптоматика

Если секреции выделяются в большем объеме, чем при родах или после них, это говорит о маточном кровотечении.

Неспецифические признаки следующие:

• кровавые выделения из влагалища;
• головокружение, упадок сил;
• рвота, тошнота;
• отсутствие шевеления малыша;
• тахикардия;
• снижение артериального давления.

Также кровотечение у беременных сопровождается учащенным поверхностным дыханием. Свыше 20 ударов в минуту.

Чем опасно

Если причина в трубном расположении, пациентку оперируют, плод извлекают. При отсутствии шанса спасти маточную трубу, ее удаляют, чтобы не допустить разрыва и интенсивного выделения крови может привести к смерти пациентки.

При пузырном заносе и замершей гестации, плод не сохраняют. Врачи освобождают матку: выскабливают или производят вакуумную чистку.

Если заметили, кровотечение при беременности на раннем сроке или пусть даже небольшое, рассказать гинекологу. Он предложит госпитализацию, отказываться не стоит.

Первые недели — очень трудные и ответственные, поэтому будущая мама должна расстаться с вредными привычками, перейти на правильное питание и получать больше положительных эмоций.

Когда и кому обратиться

Если женщина встала на учет, при появлении даже незначительной секреции, обратиться к гинекологу. Некоторые врачи настолько щепетильно относятся к здоровью своих пациенток, что даже предоставляют им контактные данные для связи.

На прием нужно пойти сразу или на следующий день, если кровь обнаружена поздно вечером. Сделают УЗИ, назначат сдать анализы, могут и госпитализировать.

При сильных болях в животе, вызывать скорую помощь. Не стоит ждать и до утра. Чем быстрее это будет сделано, тем больше шансов сохранить ребенка.

Диагностика

Чтобы выявить причину, требуется осмотр гинеколога и ряд исследований.

Вот лишь часть из этих мероприятий:

• мазок из влагалища на инфекции;
• общий и биохимический анализ крови;
• коагулограмма;
• анализы на ВИЧ, гепатит, сифилис;
• сдача мочи;
• кровь на ХГЧ, гормоны, ТОРЧ-инфекции;
• лапароскопия.

Для диагностирования причины на поздних сроках дополнительные исследования не проводятся, достаточно сделать ультразвуковое исследование.

Этого хватает, чтобы раскрыть истинную причину и приступить к ее устранению.

Лечение

Назначается оно в зависимости от патологии, и ее стадии. При начавшемся самопроизвольном абортировании все действия медиков направлены на сохранение эмбриона.

Назначают кровоостанавливающие при беременности, прием которых должен осуществляться согласно, прописанному курсу лечения.

Если ребенка можно сохранить, назначаются следующие препараты:

• Спазмолитики для снижения тонуса матки: «Но-шпа», свечи с папаверином;
• Гормональные препараты до 16 недель: «Дюфастон», «Утрожестан»;
• Витамины и микроэлементы: фолиевая кислота, «Магне B6», “Йодомарин”

После этого, выделения прекращаются. Когда произошел выкидыш, удаляют остатки плодного яйца посредством выскабливания. Также эта процедура назначается при замершей беременности, а для сокращения маточного органа назначают «Окситоцин» и препараты для остановки крови.

В случае предлежании плаценты, при этом выделение секреции незначительное, прописывают спазмолитические средства, ставят капельницу с магнезией. Кроме этого, ведется прием витаминных комплексов и дезагрегантов.

Кровь из половых путей может выделяться до самых родов, до этого момента женщина будет в родильном доме. На 38 неделе проводят кесарево сечение, если все в порядке. В противном случае, вмешательство будет экстренным, на свет появится недоношенный малыш.

Всем беременным, у которых удалось сохранить малыша, необходимо воздержаться от половых отношений, соблюдать эмоциональный покой. После выписки, все прописанные медикаменты в стационаре принимать до последнего указанного дня, даже если нет никаких выделений, и ничего не беспокоит.

Таким образом, мамочка сможет предупредить повторного возникновения кровотечения. В противном случае, придется вновь лечь в стационар на сохранение.

Методы профилактики

В первую очередь вынашивание новой жизни нужно планировать. За это время нужно пройти полное обследование, чтобы исключить возможные патологии.

Кроме этого, избавиться от пагубных привычек, перейти на правильное питание, принимать витамины. Тогда удастся выносить и родить здорового малыша.

Чтобы не допустить кровотечения во время беременности, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

1. Не поднимать тяжести.
2. Пить больше воды.
3. Не принимать отвары и прочие снадобья.
4. Не посещать горячую сауну, баню.
5. Избегать эмоциональных стрессов.

Сохранить ребенка можно на ранних и на последних сроках, но лучше, если женщина сразу будет выполнять все предписания врача и проходить регулярное обследование. Беременным нужно сдавать кровь и мочу 3 раза в месяц.

В России и в иных странах, не сохраняют эмбрион, если ему меньше 12 недель.